胃不全麻痺の診断確認
吐き気、嘔吐、早期満腹感、膨満感には多くの原因があります。胃不全麻痺の診断には症状、閉塞の除外、適切な検査での胃排出遅延の確認が必要です。一般に4時間胃排出検査が用いられ、薬や他の病気が結果に影響することがあります。
専門医は栄養、水分、必要に応じた血糖管理、胃排出を遅らせる薬、症状や排出改善の根拠がある治療を検討します。注射は診断や個別の標準的ケアの代わりではありません。
処置の内容
専門的な場で検討される場合、内視鏡で幽門筋に注射します。多くの地域では胃不全麻痺に対する適応外の介入です。内視鏡と鎮静の計画が必要で、担当チームからリスク、代替策、経過観察の説明を受けてください。
胃排出や症状の改善は保証されません。効果が乏しい、またはない場合があり、毒素の作用は時間とともに消失します。幽門の検査で対象者を選ぶ方法も研究段階で、個人に効く証明ではありません。
エビデンスと選択肢
内視鏡による出血、感染、まれな穿孔、鎮静のリスクがあります。同意前に薬、アレルギー、関連疾患、提案理由を確認してください。
2025年のAGAガイドラインは、薬物治療に抵抗する胃不全麻痺へのボツリヌス毒素注射を日常的に行わないよう提案しています。根拠、治療目標、代替策、臨床研究の有無を尋ねてください。実施可能であることは有効性を意味しません。
情報提供であり、治療の推奨ではありません。AGAは幽門ボツリヌス毒素注射の日常的使用を推奨していません。例外的または研究的使用は専門医と相談してください。
専門学会の指針
関連する疾患
関連する疾患があっても、この処置が適するとは限りません。個別の評価が必要です。